眼睛小的原因包括遗传、眼部疲劳、年龄因素、重症肌无力以及眼球萎缩等多个方面，若出现眼部不适或外观明显变化，应及时就医检查，以便得到专业的诊断和治疗。
1、遗传因素
眼睛小首先可能与遗传因素相关，如单眼皮、眼裂短等天生特征。随着年龄的增长，皮肤逐渐失去弹性，眼睑部位尤为明显，导致眼皮松弛下垂，进而使眼睛在视觉上显得较小，是一种正常的生理衰老现象。2、眼部疲劳
长时间使用电子产品、熬夜读书或工作等习惯，容易导致眼部疲劳和近视。近视使眼球的焦点落在视网膜前方，为了看清物体，会不自觉地眯眼，长期会使眼睛看起来更小。建议配戴合适的眼镜或隐形眼镜，以及定期进行眼部检查。3、年龄因素
随着年龄的增长，眼周皮肤会逐渐松弛，眼裂可能会变小，这也会让眼睛看起来更小。但这并不是眼睛本身大小的改变，而是由于眼周皮肤松弛造成的视觉上的变小。4、重症肌无力
是一种自身免疫性疾病，可影响眼部肌肉，导致上睑提肌功能异常，出现眼睑下垂，使眼睛看起来变小。建议及时到神经内科就诊，根据病情使用免疫调节药物或手术治疗。重症肌无力症状较重，可能伴随其他系统肌无力表现，需引起高度重视。5、眼球萎缩
是一种较为严重的眼部疾病，可由外伤、眼部手术并发症、青光眼等导致。长期眼压偏低，眼球壁失去支撑，逐渐萎缩变小。对于眼球萎缩，需就医针对原发病进行治疗，并在医生指导下考虑手术或佩戴义眼等方案。在日常生活中保持良好的用眼习惯，如定时休息、避免长时间盯着电子屏幕、保持充足睡眠等，注意眼部卫生，避免用手揉眼，以防感染，维护眼部健康。